牙槽骨萎縮植骨植骨適應(yīng)癥及安全性？牙齒的缺失，尤其是全口牙缺失后，均有不同程度的萎縮或吸收，其原因有多種，我們醫(yī)院給你指出是哪幾種原因。

局部因素：

正常人咬合力通過牙周膜傳到牙槽骨，這是一種生理性刺激，可刺激骨的生長，調(diào)節(jié)骨吸收與再生，使其保持相對(duì)平衡。而牙齒基托則是直接壓在粘膜上，是一種病理性刺激，必然發(fā)生骨吸收，對(duì)牙槽嵴來說單位面積所承受的壓強(qiáng)越大骨吸收就越嚴(yán)重。其原因可能是牙槽嵴承受的壓力過重，可刺激破骨細(xì)胞，并導(dǎo)致血液淤滯。下頜承受的面積比上頜小，故骨吸收更明顯。

一.牙槽骨萎縮植骨植骨適應(yīng)癥及安全性

1.激素較多研究證明雌激素是維持骨代謝的主要激素，尤其是更年期，由于雌激素降低，成骨細(xì)胞缺乏雌激素的刺激，骨基質(zhì)形成不足，鈣鹽沉積障礙而導(dǎo)致骨疏松癥。甲狀旁腺素(PTH)是骨疏松癥的中間介質(zhì)，雌激素可提高骨對(duì)(PTH)的敏感性，從而促進(jìn)骨吸收。降鈣素的分泌受血鈣濃度控制，可直接抑止破骨細(xì)胞的生成，促進(jìn)鈣離子的沉積，拮抗PTH的作用。前列腺素(PG)是一種類激素物質(zhì)，PG是通過對(duì)腺苷酸環(huán)化酶的激活使cAMP增加，cAMP可誘導(dǎo)單核細(xì)胞變?yōu)槠乒羌?xì)胞。

2.微量元素人體微量元素和鈣磷與骨的代謝有一定關(guān)系。鋅缺乏可降低堿性磷酸酶、膠原酶的活性;銅缺乏可降低賴氨酸化酶、胺氧化酶、細(xì)胞色素氧化酶的活性，從而使骨膠原交聯(lián)障礙，骨沉積少，骨吸收快。錳缺乏可發(fā)生骨鈣調(diào)節(jié)的紊亂，使骨吸收增加;鎂是構(gòu)成骨的重要成分之一，并調(diào)節(jié)鈣磷代謝和骨鈣化;氟與羥磷灰石作用可形成穩(wěn)定的氟磷灰石，有抑止骨吸收，促進(jìn)骨形成的作用。

3.營養(yǎng)因素缺牙患者，尤其是老年無牙患者，因營養(yǎng)不良而促使牙槽嵴萎縮，也應(yīng)當(dāng)重視。維生素D與富鈣食物的使用可保持牙槽骨量，延緩牙槽嵴的吸收;高蛋白飲食可增加鈣的排泄，促進(jìn)骨的吸收。

牙齦萎縮導(dǎo)致這一“微動(dòng)關(guān)節(jié)”的包裹維系強(qiáng)度降低，牙齒開始松動(dòng)，同時(shí)牙槽骨被吸收，使牙齒根基變淺，牙齒變長，隨著骨吸收現(xiàn)象的日趨加劇，牙齒自然也便隨之脫落了。

二.缺牙后牙槽骨為什麼要發(fā)生萎縮？

2.微量元素人體微量元素和鈣磷與骨的代謝有一定關(guān)系。鋅缺乏可降低堿性磷酸酶、膠原酶的活性；銅缺乏可降低賴氨酸化酶、胺氧化酶、細(xì)胞色素氧化酶的活性，從而使骨膠原交聯(lián)障礙，骨沉積少，骨吸收快。錳缺乏可發(fā)生骨鈣調(diào)節(jié)的紊亂，使骨吸收增加；鎂是構(gòu)成骨的重要成分之一，并調(diào)節(jié)鈣磷代謝和骨鈣化；氟與羥磷灰石作用可形成穩(wěn)定的氟磷灰石，有抑止骨吸收，促進(jìn)骨形成的作用。

3.營養(yǎng)因素缺牙患者，尤其是老年無牙患者，因營養(yǎng)不良而促使牙槽嵴萎縮，也應(yīng)當(dāng)重視。維生素Ｄ與富鈣食物的使用可保持牙槽骨量，延緩牙槽嵴的吸收；高蛋白飲食可增加鈣的排泄，促進(jìn)骨的吸收。

牙槽骨萎縮植骨植骨診療牙列整體預(yù)后情況與牙周炎的類型、牙周支持組織破壞的程度、局部因素的消除、牙松動(dòng)情況、余留牙的數(shù)量、患者的依從性、環(huán)境因素、全身情況等方面相關(guān)。（編輯3002）