牙髓組織處于硬壁包圍之中,血循環(huán)只能通過細小的根尖孔,因此,牙髓一旦受到損害,牙髓組織充血、水腫,其炎癥滲出物沒有出路,髓腔壓力增高,不但產生劇烈疼痛,炎癥也不能自愈。蘇州牙髓根治術后護理都需要做些什么?
牙髓炎發(fā)病原因
牙髓炎癥最主要的病因就是感染,任何原因引起的細菌及其毒素侵入到髓腔都會引起牙髓的炎癥。牙髓組織經根尖孔進入位于牙齒中央的牙髓腔內,被堅硬的牙本質和牙釉質所包繞,正常情況下不會受細菌侵襲,但當牙體硬組織因各種原因遭受破壞時細菌就可侵入感染牙髓。其中齲齒是引起牙體硬組織喪失的最常見病因,當齲損破壞了牙釉質、達到牙本質深層,甚至穿通牙本質到達牙髓腔后,口腔中的細菌就會感染牙髓導致牙髓發(fā)炎。其他原因包括牙齒發(fā)育異常造成的牙體缺損,意外事故造成的牙冠折斷牙髓暴露,也直接損害牙髓。另外,重度牙周病時,牙周袋深達根尖部,細菌還可由根尖孔或者牙根部的一些細小分支進入到髓腔引起牙髓炎癥。
臨床上絕大多數屬于慢性牙髓炎急性發(fā)作的表現,齲源性者尤為顯著。無慢性過程的牙髓根治術多出現在牙髓受到急性的物理損傷、化學刺激以及感染等情況下,如手術切割牙體組織等導致的過度產熱、充填材料的化學刺激等。
慢性閉鎖型牙髓炎:無明顯的自發(fā)痛,有長期的冷、熱刺激痛史;
發(fā)生牙髓炎怎么辦
由于缺乏充分的側枝循環(huán),牙髓一旦發(fā)炎,不能自行消除,必須摘除牙髓才能緩解癥狀,并且需要去除牙髓腔內的感染,再用生物相容性材料充填密封根管杜絕再感染,這方面有代表性,同時也是目前臨床上應用很廣的方法是根管治療術,也可稱為現代根管治療術。通過及時有效的治療,患牙一般都可以保存。但若治療不及時,感染會進一步擴散,引起根尖周的炎癥,甚至終導致牙器官的喪失。采用顯微根管治療,可以保持天然牙齒排列的完整性,預防鄰接牙齒的移位、蛀牙、牙周病的發(fā)生,牙齒的完整保持可解決假牙做上的種困難,效果是非常好的。
蘇州牙髓根治術后護理都需要做些什么
1、沒有感染到牙齒中間牙髓組織的,通常采用牙髓根治術充填的方式進行。即是把壞掉的牙齒組織去除,然后制備洞型進行清潔處理,再使用樹脂等材料把牙洞填補起來,并稍作調整。如果是快接近牙髓組織的深齲,通常需要先試牙髓根治術,然后再確定是否可以繼續(xù)牙髓根治術。
2、感染到牙髓組織的牙髓炎,根尖周炎等牙髓疾病,通常都是盡早發(fā)現盡早治療。對于牙髓疾病無法直接牙髓根治術充填,而是需要先把壞掉的牙髓組織去除(也叫殺神經),然后再進行根管治療,把牙齒的炎癥去除干凈后才能充填,充填后的牙齒比較脆弱,可能需要再做一個牙冠進行修復。(編輯3002)