牙髓炎俗稱牙神經痛，一般是由齲齒發(fā)展到牙本質深層，細菌通過牙本質小管或由穿通的齦洞進入髓腔所引起。其發(fā)作起來疼痛難忍，嚴重影響了我們的工作的生活。黔西南牙髓病治療的5大副作用？一般來講以下方法對牙髓炎的治療有效。

牙髓炎是指發(fā)生于牙髓組織的炎性病變。牙髓是主要包含神經血管的疏松結締組織，位于牙齒內部的牙髓腔內。深齲、楔狀缺損等牙體硬組織疾病如不能得到及時有效地控制和治療，均可引發(fā)牙髓炎，成為口腔中最為多發(fā)和常見的疾病之1、

慢性牙髓炎臨床表現(xiàn):一般沒有劇烈的自發(fā)性疼痛。有時有不明顯的陣發(fā)性鈍痛。也有急性發(fā)作，疼痛加重。

黔西南牙髓病治療的5大副作用

1資料和方法

1.1臨床資料患兒20例，患牙30個，年齡為3.5～8歲，均為下頜乳牙髓病治療。深齲露髓或去齲穿髓，有探痛，叩痛不明顯，牙齦無竇道和腫脹。

1.2材料粉：氧化鋅粉；液：甲醛甲酚液(簡稱FC液)，臨用時將氧化鋅粉和液調拌均勻成糊狀。

1.3方法第一次治療，去齲，擴大穿髓孔，于穿髓孔處封入多聚甲醛失活劑。1周后第二次治療如常規(guī)，但干髓劑用甲醛甲酚氧化鋅糊劑。術后攝X線片，了解尖周、根分叉處牙周組織狀況及乳牙根情況。

2結果

2.1臨床療效評價良好：無任何不適，無叩痛、松動、無齦竇道和膿腫。X線示根尖根分叉區(qū)骨質稀疏區(qū)減小或消失。失?。河刑弁?、不適等癥狀，或出現(xiàn)上述任何體征均為失敗。X線示根尖或根分叉區(qū)骨質稀疏區(qū)存在或增大。

2.2療效良好者26個(86.6%)；臨床無癥狀但X線示骨質稀疏區(qū)縮小不明顯2個(6.7%)；臨床有咀嚼不適但X線示骨質稀疏區(qū)明顯縮小2例(6.7%)。

3討論

3.1本組病例為牙根穩(wěn)定期，未出現(xiàn)牙根生理性吸收。為了便于X線的觀察，本組病例均選用下頜乳牙髓病治療，以免去上頜乳牙髓病治療周圍解剖結構的干擾對觀察帶來的不良影響，利于治療前后的評價。

3.2本組病例在術后即攝X線片，均見乳牙髓病治療根分叉區(qū)有不同程度的骨質稀疏區(qū)。表明慢性牙髓炎可引起不同程度的根分叉異常表現(xiàn)。這與乳牙髓病治療髓底復雜的解剖結構有關，如硬組織薄、側副根管多等，故牙髓的慢性感染易經髓底擴散至分叉處的牙周組織中。

3.3常規(guī)干髓術是于根管口處覆蓋多聚甲醛為主要成份的干髓劑。由于乳牙髓病治療髓底解剖結構的特點，以及多聚甲醛釋放可引起的術后疼痛，本組病例選用甲醛甲酚氧化鋅糊劑，甲醛釋放緩慢，藥效溫和。經過6個月的臨床觀察術后無一例出現(xiàn)疼痛，成功率為86.6%，故本法的臨床療效滿意。

3.4為了提高臨床療效，必須嚴格掌握干髓劑的量、位置，確保與根髓斷面密貼，充分發(fā)揮甲醛的干燥、固定、硬化、防腐的作用。本組病例中有2例X線示稀疏區(qū)縮小不明顯，均為甲醛甲酚氧化鋅糊劑與根髓斷面接觸不嚴密；有2例術后出現(xiàn)咬物不適，查充填物上有咬合高點，予以調牙合后臨床癥狀消失。

3.5FC遇血液后可迅速使血紅蛋白分解，變成黑色血塊，凝固后阻滯了FC作用的發(fā)揮，可導致殘髓炎發(fā)生，故操作中充分止血是至關重要的。

另外，沒有明顯的冠折，也有可能有閉合性的根折或根尖的神經血管折斷，而引起牙髓組織發(fā)炎，發(fā)生牙齒疼痛。

牙髓炎會造成患者劇烈的牙痛，一些方法可以緩解牙痛，但是沒有治愈牙髓炎的話患者牙痛是不會得到根本性的治療的。以上介紹的內容只是一個大概。（編輯3002）