據(jù)專家介紹,輕微兔唇修復(fù)是由多個學(xué)科的專家共同協(xié)作,制定出適合每個不同患者的治療計劃及具體實施時間表,這就是輕微兔唇修復(fù)的綜合序列治療。邯鄲輕微輕微兔唇修復(fù)有副作用嗎?
由于"兔唇"不僅影響患兒的容貌,還影響發(fā)音、吞咽和吮奶等。因此,患兒急需接受多次手術(shù)來補救這種先天缺陷。談到唇腭裂的治療問題,具有近三十多年豐富臨床經(jīng)驗的專家如數(shù)家珍,他說,并非人們所認為的只要開刀把裂的地方補起來就行了,唇腭裂的治療是由多個學(xué)科的專家(包括口腔外科、正畸科、整形外科、耳鼻喉科、語音治療科等)共同協(xié)作,制定出適合每個不同患者的治療計劃及具體實施時間表,這就是綜合序列治療。
輕微兔唇修復(fù)手術(shù)過程
第一次手術(shù)后,隨著患兒身體發(fā)育,上唇和鼻部可能會出繼發(fā)性畸形。如果出現(xiàn)畸形,患兒應(yīng)該在學(xué)齡前即6~7歲間再做一次手術(shù)。這樣也是為了防止孩子可能受到其他同學(xué)的嘲笑,避免對孩子的心身健康產(chǎn)生不良影響。經(jīng)過這兩次治療,大多數(shù)患兒的形態(tài)和功能都有了較大的改觀,但是也不能達到預(yù)期的效果。在隨著年齡的增長,特別是到了青少年階段,術(shù)后繼發(fā)的上唇和鼻部畸形可能越來越明顯,如鼻孔不對稱、上唇疤痕,鼻柱偏曲等。因此,在18歲左右一般都需要再做第三次手術(shù)。王叢峰指出,第一次由于患兒小手術(shù)要求高,后兩次唇裂手術(shù)比較簡單。一般手術(shù)時間在兩個小時內(nèi),一周左右就能拆線。在沒有拆線之前要保證手術(shù)切口處的清潔,防止鼻腔內(nèi)的東西污染傷口。另外,唇裂和腭裂通常是并發(fā)的,腭裂會影響到進食或發(fā)音等功能。因此腭裂一般在學(xué)說話前--即兩歲前治療。在手術(shù)修復(fù)后,還要輔以正確的語言發(fā)音訓(xùn)練。
一.邯鄲輕微輕微兔唇修復(fù)有副作用嗎
1、選擇最佳術(shù)式,避免唇部直接縫合,防止瘢痕攣縮。
2、愛惜組織,盡量少切除。
3、恢復(fù)上唇的正常高度,人中居中,上唇兩側(cè)對稱,上唇游離緣應(yīng)落在下唇的前方,下唇下方微向前翹起。
4、應(yīng)進行功能性唇裂修復(fù)術(shù),即將異位的口輪匝肌復(fù)位,恢復(fù)肌肉的連續(xù)性,以利恢復(fù)其生理功能。
5、嬰幼兒唇裂修復(fù)應(yīng)同時矯正鼻小柱偏斜,增加其高度,矯正鼻翼角移位,恢復(fù)鼻孔基本對稱,以促進鼻的正常發(fā)育。
二.輕微兔唇修復(fù)5步曲 一生無憾
一般來說,整個治療分為5個階段
1、手術(shù)前處置。唇腭裂患兒的出生對父母來說無疑是嚴重打擊,這就更需要為他們付出更多的愛心。醫(yī)生要對患兒進行登記,以便以后進行長期隨訪。婦產(chǎn)科和小兒科醫(yī)生對患兒進行全面體檢,并解答有關(guān)問題,指導(dǎo)正確的喂養(yǎng)方法,告知患兒親屬在整個唇腭裂序列治療過程中的注意事項。
2、唇裂修復(fù)手術(shù)。一般單側(cè)唇裂修復(fù)手術(shù)在患兒3~6個月進行,而雙側(cè)唇裂手術(shù)多在6~12個月左右進行。
3、腭裂修復(fù)手術(shù)。大多選擇在患兒12~18個月時進行。
4、手術(shù)后處置。雖然這時腭部的裂隙已補好,但可能患兒的發(fā)音還帶有濃重的鼻音,術(shù)后半年之內(nèi)應(yīng)檢查患兒的發(fā)音狀況,并早期進行語音訓(xùn)練,若發(fā)音仍未明顯改善,到4~5歲左右可考慮作二次咽成形術(shù)。另唇腭裂患兒往往伴有牙齒不齊的情況,可進行牙齒的正畸治療。
5、頜骨及面部繼發(fā)畸形的治療。對于嚴重唇腭裂患者,9~11歲是進行牙床裂植骨修復(fù)的理想年齡。另外,由于手術(shù)很難一次性滿意地矯治所存在的鼻唇和頜骨繼發(fā)畸形,應(yīng)在患兒生長發(fā)育完成后(男性17-18歲,女性15歲)進行二次整復(fù)手術(shù)。
第四,手術(shù)后處置。雖然這時腭部的裂隙已補好,但可能患兒的發(fā)音還帶有濃重的鼻音,術(shù)后半年之內(nèi)應(yīng)檢查患兒的發(fā)音狀況,并早期進行語音訓(xùn)練,若發(fā)音仍未明顯改善,到4~5歲左右可考慮作二次咽成形術(shù)。另唇腭裂患兒往往伴有牙齒不齊的情況,可進行牙齒的正畸治療。(編輯3001)