"我只是想矯正牙齒，為什么醫(yī)生要我拔掉4顆牙，留下這么大的空隙，正畸開窗牽引手術(shù)到底適合哪些人群？"

正畸開窗牽引手術(shù)應(yīng)當(dāng)注意以下事項：1、不能吃過于黏的食物。因為過于黏的食物會附在矯正器上，增加牙齒清潔的難度，所以最好是不好使用這類食物。

齙牙會導(dǎo)致孩子的顱頜面發(fā)育，甚至導(dǎo)致顏面呈現(xiàn)新月狀面型。而且錯誤的咬合關(guān)系會導(dǎo)致更多口腔問題，同時對青少年來說會造成較大的心理負(fù)擔(dān)。

正畸開窗牽引手術(shù)到底適合哪些人群

1、美觀要求：從審美要求上，成年人更偏重口唇區(qū)的美觀及整體容貌的改善，非常是上切牙的整潔對稱，牙中線的恢復(fù)，面下比例的協(xié)調(diào)以及微笑線的改善。在成年正畸中，盡量采用一些掩飾方法減少其對社交的影響。并且在矯治結(jié)束后，假如前牙區(qū)牙形態(tài)大小有異常，應(yīng)注重修復(fù)牙冠形態(tài)并盡力改善其唇齒關(guān)系。在矯治器的選擇上，也要盡量考慮美觀的要求，可選擇與牙色相近的陶瓷托槽，透明樹脂托槽等。

2、社會心理：成年人正畸動機(jī)和治療心態(tài)較兒童更為復(fù)雜。對四周人的評價更敏感。治療結(jié)果對患者的心理健康和社會行為的影響也更突出。因此，在治療前必須要充分了解其治療的動機(jī)，注重治療前的心理觀察并進(jìn)行具體的解釋工作。對有心理障礙的病人則盡量勸其先進(jìn)行心理輔導(dǎo)。

3、施力原則：成年人的牙槽骨多有吸收，臨床牙冠增長，因此我們治療中選擇使用輕力。在治療初期，使用輕力可以激活牙周組織細(xì)胞的活性，有利于組織改建。以后隨著治療的進(jìn)行再適當(dāng)逐漸增加力值，以求獲得個體的最適當(dāng)力。

4、療程和保持：成年人進(jìn)行正畸治療，由于能夠主動積極的配合治療，對反應(yīng)敏感，能保持口腔衛(wèi)生清潔，因此療程往往比預(yù)期縮短。但相對而言，成年人的適應(yīng)性改建能力和骨組織代謝能力不如青少年，牙移動慢，口周肌的改建適應(yīng)時間更長，因此與青少年相比，療程和保持的時間相對較長，有些患者可能還需要終身保持。

類型2、自鎖式矯治器并不新鮮，早的萌芽是在20世紀(jì)30年代，幾乎與前述兩種矯治器同時出現(xiàn)，旨在擺脫使用結(jié)扎絲的不便，而且是在方槽托槽的基礎(chǔ)上設(shè)計的，可以說從20世紀(jì)30年代開始，就有各種形式的自鎖式托槽進(jìn)行嘗試，但大多未能成為主流。

因為頜骨的生長發(fā)育問題，骨性開頜會隨著時間逐漸加重，正畸并不能解決頜骨畸形問題，因而要在成年后做外科正牙手術(shù)。外科正牙手術(shù)是針對成人牙槽骨畸形的修復(fù)整形方法，通過手術(shù)可以直接對畸形的牙槽骨修復(fù)整形，從而徹底恢復(fù)牙頜的形態(tài)。（編輯3002）